胃酸倒流不論在美國，歐洲或是亞洲也是非常普遍的。人們通常也不已為然，容易忽略其帶來的影響。胃酸乃是強酸之一，如果經常出現倒流情況有機會損害食道結構。以下是一些生活小建議，可讓大家避免胃酸倒流：

• 盡量避免大量進食，此舉有機會令胃酸過量分泌。
• 在進餐後2-3小時盡量不要躺下，否則胃酸容易倒流至食道。
• 有研究指出經常飲用高咖啡因飲料，進食高鹽份和低膳食纖維食物亦有機會增加胃酸倒流的風險。

此外，大家如經常出現胃酸倒流情況，可選擇進行幽門螺旋桿菌測試。幽門螺旋桿菌能寄居在胃壁上，甚至引致胃潰瘍及胃酸倒流等不適。

香港約有四成人感染此菌。 幽門螺旋菌會寄生於人體的胃黏液或胃黏膜細胞之中。幽門螺旋菌生命力頑強，是少數能活在強酸環境之下的細菌。當人體免疫力減弱時，就會破壞胃粘膜的表皮細胞，甚至有機會引致發炎等反應。一般聚集在胃壁內黏膜層，產生引起發炎反應的毒素，並誘發胃酸分泌增加，從而加重發炎等不適情況。幽門螺旋桿菌患者通常會出現胃病、胃脹、打嗝、噯氣、食欲不振，消瘦等症狀, 但由於它們都不是特有症狀，患者容易與普通腸胃不適混淆，以致忽略病情。

羅伊氏乳桿菌 (Lactobacillus reuteri) 通常在胃部, 尿道及食道發現。一直有大量研究證實羅伊氏乳桿菌可自身製造出抗菌因子 - 羅伊氏菌素(Reuterin) 。正因羅伊氏乳桿菌具抗菌特色, 它能有效抑制惡菌在胃部滋生。除此之外, 羅伊氏乳桿菌亦有利宿主的自身免疫系統，當中包括：

• 減少發炎因子釋出
• 加T強免疫細胞的功能及發展
• 阻止胃部惡菌擴散到其他器官組織 

過往一些數據顯示, 當體內羅伊氏乳桿菌數量下降, 胃部出現炎症的機會亦有上升趨勢。羅伊氏乳桿菌本身是耐酸性, 可在不同酸鹼值環境下生存, 因此不會被胃酸破壞甚至殺死。

另一份針對羅伊氏乳桿菌和幽門螺旋菌的研究亦顯示, 在幽門螺旋菌療程中加入羅伊氏乳桿菌能大大提升根除率。其主要原因包括羅伊氏乳桿菌增強了胃部非特異性免疫系統 (Innate Immune Response), 阻止幽門螺旋菌依附在胃黏膜上, 從而阻止其繁值。羅伊氏菌素(Reuterin)的釋出能令幽門螺旋菌更難在胃部生長。因此羅伊氏乳桿菌有助增強胃部免疫功能, 避免再次感染。

Reference

Basso, D., Plebani, M. and Kusters, J., 2010. Pathogenesis of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter, 15, pp.14-20.

Emara, M., Mohamed, S. and Abdel-Aziz, H., 2013. Lactobacillus reuteri in management of Helicobacter pylori infection in dyspeptic patients: a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial. Therapeutic Advances in Gastroenterology, 7(1), pp.4-13.

Mu, Q., Tavella, V. and Luo, X., 2018. Role of Lactobacillus reuteri in Human Health and Diseases. Frontiers in Microbiology, 9.

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