我咁瘦，又唔飲酒，點解會有脂肪肝？

好多人以為過肥或者飲酒過多的人士，才會容易患上脂肪肝，其實這都是健康謬誤。跟據衛生防護中心資料顯示香港大約有四分之一人患上脂肪肝(1)，而且當中不少人是身形標準或滴酒不沾，那為何他們會有脂肪肝呢？

首先要理解脂肪肝(Fatty Liver)的成因

脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。(2)

非酒精性脂肪肝: 

是指肝臟細胞積聚過多脂肪(超過5%肝臟重量)有關的肝臟異常情況，而過量飲酒或其他繼發性因素(例如藥物或先天性代謝缺陷)未必是主因。大家應量避免高油、高糖、高鹽份食物如快餐、即食麵、外賣等。以下亦是一些可能因素: (1,2)

肥胖: 

BMI大過或等於25kg/m2 。中央肥胖人仕較大機會令肝細胞積聚過多脂肪, 影響肝臟細胞代謝。

糖尿病及胰島素抗性: 

身體細胞對胰島素敏感度變差, 以致血液中的葡萄糖不容易儲存在細胞內, 繼而影響身體代謝脂肪的能力及令脂肪積聚。

高血脂:

血脂是指血液中所含的脂肪，主要包括膽固醇（Cholesterol）和三酸甘油脂（Triglyceride, TG）。身體總膽固醇水平不應大於6.2 mmol/L 或三酸甘油脂不應大於5.6 mmol/L。

高血壓:

跟據香港衛生防護中心高血壓是指收 縮 壓 持 續 處 於 140 毫 米 水 銀 柱 (mmHg) 或 以 上 ，或 舒 張 壓 持 續 處 於 90 毫 米 水 銀 柱 或 以 上 ，便 是 患 上 高 血 壓 。高血壓問題通常伴隨着肥胖, 繼而間接導致脂肪肝問題。

家族遺傳:

如果家族有脂肪肝歷史, 自身患上脂肪肝的機會亦有可能增加。

家族飲食習慣:

亞洲家庭多數以炒、炆等多油,多醃製調味料的煮食方法。此舉長時間有機會令身體積聚過多脂肪及膽固醇,從而增加脂肪肝、心血管疾病、三高等風險。大家應盡量選用較健康的食油, 例子如芥花籽油和橄欖油。

除此之外, 高糖份的飲食習慣亦是脂肪肝的元兇之一。因為當身體一次過進食過多糖份, 肝臟有機會將多餘的糖份轉化成脂肪。因此自身患上脂肪肝的風險自然提高。

護肝小貼士：要遠離脂肪肝，為肝臟補充高濃度超氧化物歧化酶(SOD)及穀胱甘肽(GSH)啦。

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酒精性脂肪肝:

酒精和脂肪都是經肝臟代謝。因飲酒過量，導致肝臟受損，肝功能減弱，影響脂肪代謝，多餘脂肪便會積在肝臟細胞中，形成酒精性脂肪肝。

酒精進入人體後，主要在肝臟進行代謝。過程會釋出大量自由基及乙醛。乙醛會影響身體不同機制代謝，從而增加脂肪酸合成，降低脂肪酸在體內代謝，同時亦會增加脂肪在體內積聚的機會。久而久之，大大提高了患上脂肪肝等疾病的風險。

護肝小貼士：護肝同時防宿醉，飲酒之前要食佢。

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肝臟點至算超脂？

脂肪肝是指因各種因素所引致的肝細胞內的脂肪量超越了正常分佈界限的脂肪堆積。正常情況下，肝臟脂肪約佔少於5%的肝臟重量。當肝臟脂肪超過肝臟重量的5%，或肝組織切片光鏡下每單位面積見30%以上肝細胞有脂滴存在時，便稱為脂肪肝。

脂肪肝的程度

• 輕度脂肪肝: 脂肪含量介乎10-33%
• 中度脂肪肝: 脂肪含量介乎33-66%
• 高度脂肪肝: 脂肪含量高於66% 

(Li, 2021)

雖然脂肪肝會誘發肝纖維化、甚至肝硬化等嚴重頑疾，但只要跟隨專業人士的飲食建議，養成規律運動習慣，為身體提升抗氧化力，從而幫助提升肝臟功能, 令各種肝臟病情都有逆轉的機會。

回復肝臟到最佳狀態

隨著年齡的增長，人體SOD含量逐漸降低，特別是病患者和老年人。從生理的角度看，人類有兩個關鍵的年齡，第一大關卡是40歲，因為40歲以後體內的SOD（超氧化物歧化酶）活性會降低一半，褪黑激素分泌量也下降一半，整個人的抵抗力變差。

到了65歲則進入第二大關卡，這些數值又再下降一半，身體日益衰老，所以，40歲後是一個人開始養生的關鍵。GSH（谷胱甘肽）是控制與製造免疫細胞的主要物質，更是人體內最重要的解毒物質及抗氧化物，它的抗氧化性非常大，比作用強大的維生素E還要大50- 500倍。

肝美健的主要成份正正就是GSH及SOD這兩種頂級的抗氧化物。透過服用肝美健，可以為身體補充這兩種抗氧化物，助身體對抗自由基，在暢飲的同時，減少患上酒精性脂肪肝的風險。

此外，GSH亦可透過維持體內酶的活性,從而幫助肝臟解毒。此舉有助減低乙醛帶來的傷害。而SOD則擔當着對抗自由基以保護肝臟的角色, 協助肝細胞能正常運作。

護肝小貼士：想好似一樣華哥咁Fit，無論餐前餐後，抑或酒前酒後，都食三粒肝美健啦。

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圖解超氧化物歧化酶(SOD)及穀胱甘肽(GSH)作用

 

超氧化物歧化酶(SOD)：是體內的抗氧化酶，協助抑製或中和體內自由基，有助把自由基轉化成無害的分子。

穀胱甘肽(GSH)：是肝臟解毒過程中，重要的元素之一，亦是體內抗氧化劑。有助解毒,維持體內酶的活性,及幫助毒素透過不同代謝途經從尿液排出體外。

點知肝有事？ 

肝臟是人體第二大器官，人體的「化工廠」。主要的功能包括：

1. 解毒或過濾血液中的有害物質(例如酒精及化學物)
2. 製造膽汁(Bile Juice)以幫助分解脂肪
3. 將葡萄糖(Glucose)轉化為肝醣(Glycogen)
4. 儲存重要的營養素(包括肝糖、維他命和礦物質)
5. 調節膽固醇(Cholesterol)和合成血漿蛋白

如果肝臟有問題，就會引至不同的併發症及重大健康問題。由於肝臟幾乎沒有神經線，所以有些脂肪肝患者甚至沒有明顯症狀和併發症，當發現肝臟出問題時，通常都是為期已晚。

正因如此，大家更加需要可以定期為身體補充GSH及SOD，有助減少出現脂肪肝的風險。同時亦應定期檢查肝臟健康，如出現以下症狀，更要加倍小心：

• 食慾不振
• 噁心
• 嘔吐
• 右上腹不適
• 疲勞

研究顯示5%至20%的脂肪肝患者在臨床演變過程中，會發展成非酒精性脂肪性肝炎；當中約10%至20%的患者肝臟會出現顯著纖維化；其中少於5% 會演變成肝硬化。

另有研究指出，出現肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎患者在肝癌的累積發病率介乎於七年內的2.4%至三年內的12.8%，可見肝臟受損惡化可於短時間內加劇。(1) 

護肝小貼士：病向淺中醫，如有疑似症狀就要及早保肝。

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肝臟檢查方法

當肝臟問題已經去到非常嚴重時，要逆轉情況重拾健康的難度亦隨之變高，時間亦更漫長，所以建議大家透過檢測以了解肝臟健康：

現在已有不同的方法可以檢測出是否患有脂肪肝、肝纖維化及肝硬化或其風險。比較初步的是血液驗查，要準確診斷是否患有脂肪肝，便要接受影像檢查(例如超聲波、肝纖維化掃瞄、磁力共振造影或電腦掃描)或肝活組織檢查，而每一檢查法均有其利弊。

肝活組織檢查(Liver biopsy)：

傳統的檢查方法，以抽取活肝組織來檢查。無論肝臟發炎、肝纖維化還是肝硬化，都可以準確診斷。雖然肝活檢是目前最準確的檢查方式，但因要創傷身體，約0.3%機會導致肝出血，有一定危險。(3)

超聲波檢查(Ultrasound)：

另一項傳統方法，不會對人體造成創傷，但只能診斷初期肝硬化，不能確定肝硬化的前身：肝纖維化。我們檢查身體時，以超聲波掃瞄下腹部，映照出腹腔的圖像，亦能照出肝臟圖像，積聚脂肪的肝臟，影像會較光亮，醫生能看出你有沒有脂肪肝, 但是肝臟脂肪需達33% 才能容易被超聲波檢查偵測得到(4)。 

質子磁力共振光譜法(MRI)：

磁力共振掃描可製作肝臟造影，能準確檢測出輕度或以上脂肪肝。(5)

肝纖維化掃瞄(FibroScan)：

比較嶄新的科技，其過程是儀器發放音波，透過皮膚傳至肝臟，再憑音波震動傳送的速度測量肝臟硬度，準確反映肝纖維化程度達九成。新型的掃瞄儀器，還可以測量有沒有脂肪肝(1)。除此之外,肝纖維化掃瞄相比起傳統超聲波檢查能更早診斷脂肪肝。資料顯示, 當肝臟脂肪達10%或以上, 肝纖維化掃瞄便能診斷出患者脂肪肝的程度。相比之下, 超聲波檢查需要肝臟33%以上才能判斷。因此肝纖維化掃瞄更能讓患者更早得到適當治療。

血液測試: 

一般抽血檢驗可以驗出血糖、膽固醇和三酸甘油脂。因此要診斷是否患上脂肪肝，最適合、快捷的方法，是非入侵性的肝臟超聲波，配合抽血數據如血糖、壞膽固醇(LDL)、三酸甘油脂及肝炎指數作為參考數據。肝酵素就是肝臟細胞裏的酵素，又稱肝臟酶，主要分谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)兩種。一旦肝臟受損或發炎，平日藏於肝臟細胞內的肝酵素，會經過受損的位置，釋放至血液裏，損傷愈重，釋放至血液的肝酵素會愈多。因此，量度血液裏的肝酵素濃度，便可估計肝臟的受損程度。(6)

大家可以先諮詢醫生的專業意見，並根據自己的身體狀況選擇出適合的檢測方法，當然亦需要建立健康的飲食習慣，以及服用適當的營養補充品。

護肝小貼士：肝臟最怕毒素及化學劑，所以揀選營養補充品，必定要全天然成份，親和人體，無毒性、無化學添加，肝美健就啱晒以上條件。

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連續20年  肝美健保肝護肝無間斷

香港人每周平均工時超過50小時，工時長，休息少，壓力大。

而都市人減壓，離不開飲飲食食。但太多的應酬聚會，加上作息欠佳，就有機會擾亂肝臟新陳代謝的規律，減低肝臟功能及解毒能力，導致毒素積存體內，而出現精神不振及百病叢生。

重要的事要講多次

要保持肝臟最佳狀態，守護健康，可選擇為肝臟補充兩大最強的抗氧化物，麩胱甘肽 GSH 和 超氧化物歧化酶 SOD – 卡士蘭® 肝美健。

麩胱甘肽 GSH一直大量存在於肝臟中，是肝臟解毒過程中，最重要的元素之一。應酬聚會時，當過量酒精進入人體，有機會令血液內積聚過多有毒物質(乙醛), 並令體內 GSH 水平下降, 適量補充 GSH , 有助解毒外, 更能同時減低乙醛為肝臟帶來的傷害。

超氧化物歧化酶 SOD是人體內最重要的抗氧化酵素之一，是能夠中和自由基及預防衰老等方面起著重要作用的抗氧化劑。除幫助身體細胞包括肝臟細胞修補外, 更能抵抗自由基對肝臟細胞的破壞和減低演變成脂肪肝的風險。

卡士蘭® 肝美健人氣高企20年，含豐富天然的麩胱甘肽 GSH 和 超氧化物歧化酶 SOD， 護肝補肝，和你一起保護肝臟健康。

護肝小貼士：夜晚11點，都仲可以Work hard, Play hard？梗係要靠肝美健啦 !

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