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黃斑病變可以預防嗎?

黃斑病變可以預防嗎?

身體有很多感官器官,例如皮膚,耳朵和眼睛等等,沒有他們的幫助,我們日常生活都會遇到困難不便,甚至會有性命危險。論到最不想失去的感官,大部分人都會選視覺,因為眼睛會幫我們看世界,分辨顏色和形狀,辨認臉孔及表情等等,沒有視覺,我們連最基本的走路都變得困難,因此靈魂之窗這個稱號,眼睛實在當之無愧。想維持良好視力,就要保護好眼睛,預防眼疾。

黃斑病變是甚麼?
黃斑病變,相信很多人都有聽過,它是常見的眼疾,全球患病人口超過1.9億,顧名思義就是眼睛黃斑區出現了問題。黃斑區位於視網膜中央,是感光神經細胞最密集的地方,一旦受到破壞並不能復原,視力亦可能永久受損。初期的黃斑病變並沒有明顯徵狀,後來岀現的徵狀包括有影像中央模糊,視野中心出現暗黑,事物或者線條扭曲變形或者變色。

乾性VS濕性
黃斑病變可分成兩種,乾性及濕性。乾性黃斑病變主要成因是黃斑區代謝物積聚形成玻璃疣,引致視網膜色素上皮萎縮。這類患者佔了九成,視力下降速度相對緩慢,隨著黃斑區功能漸漸減弱,中央視力亦會慢慢喪失。至於濕性黃斑病變就是由脈絡膜血管增生而成。當增生血管出現滲漏,便會積聚於黃斑區並破壞感光細胞,永久破壞視野中央視力。到目前為止並沒有根治黃斑病變的方法,亦不能逆轉,只能防止病情變差。要注意乾性黃斑病變可分為前,中,後期,任何一期都有機會轉成濕性,而濕性黃斑病變屬於後期黃斑病變,是黃斑病變主要的致盲原因。

葉黃素與黃斑病變
藍光會傷害眼睛,對比橙光,因為波長不同,藍光的「殺傷力」是橙光的100倍,因此有說電子產品的藍光會傷害眼睛結構。身為藍光「剋星」的葉黃素,能有效吸收和過濾藍光,而且俱有抗氧化能力,可以保護眼睛光感受器(Photoreceptor)免受藍光造成過度損傷,維持眼睛健康。


再仔細一點就黃斑區而言,黃斑區的特點就是黃斑色素(Macular pigment),而葉黃素就是黃斑色素的其中一種主要成分。黃斑色素光密度(Macular pigment optical density, MDOP)水平,視覺敏銳度(Visual acuity, VA)和對比敏感度(Contrast sensitivity, CS)是黃斑區或者眼睛健康的重要指標。多年來有很多研究都指岀葉黃素對改善黃斑區或者黃斑病變有正面影響。其中一篇臨床研究找了108個前期黃斑病變患者,研究葉黃素對上述3大指標的影響。研究結果顯示,每日攝取20mg葉黃素的一組MDOP明顯增加,而且基數越低的測試者MDOP提升越多,反映岀顯著的劑量反應效應(Dose-response effect)。除了MDOP之外,對比安慰劑組,有攝取葉黃素的測試者VA和CS亦有所改善,因此,研究總結岀葉黃素的補充可以改善黃斑色素,增強視覺功能並可能可以防止黃斑病變惡化。其他研究亦有類似結論,並認為葉黃素透過增加黃斑色素密度,吸收有害藍光和其抗氧化的特性,對保護黃斑區預防黃斑病變有重要作用。

在以前電視盛行的年代,小朋友會被父母取笑「食玻璃」,當時已經有提倡保護眼睛。到現在電子產品普及,小朋友未夠3歲都已經懂得使用電子產品,成人更是一整天不是電腦就是電話,我們更應該好好去保護眼睛,盡量減少使用電子產品,健立良好生活習慣,多攝取葉黃素,以預防眼睛疾病

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